Mình vừa gặp một trường hợp trong lúc "tác nghiệp" muốn chia sẻ cùng các bạn.
Một bệnh nhân thuộc thế hệ 7X quê ở miền Trung, có thành tích trong ăn nhậu, đến khám vì đau vùng khớp háng và đùi hai bên đã lâu mặc dù đã đi chữa nhiều nơi ở quê nhưng vẫn không khỏi bệnh. Sau khi thăm khám và làm thêm một số xét nghiệm thì mình phát hiện anh ta bị hoại tử chỏm xương đùi hai bên ở giai đoạn muộn cần phải can thiệp phẩu thuật. Sau khi được tư vấn anh ta hẹn sẽ quay trở lại khi có đủ tiền để làm phẩu thuật

Hoại tử chỏm xương đùi hay Hoại tử vô mạch chỏm xương đùi gây ra do máu nuôi xương giảm làm mô xương chết và hậu quả cuối cùng là hoại tử xẹp chỏm xương đùi
.jpg)
Hình ảnh hoại tử chỏm xương đùi hai bên ở giai đoạn muộn trên phim X quang ( Ở giai đoạn sớm thì chụp phim X quang không thấy được )

Hình ảnh tổn thương trên phim MRI ( Để chấn đoán bệnh ở giai đoạn sớm thì cần phải chụp CT scan, MRI hoặc Bone scan )

Nguyên nhân gây bệnh hiện nay chưa được biết chính xác nhưng các nhà nghiên cứu cho rằng bệnh hay xay ra ở phái nam, tuổi trung niên, lạm dụng bia rượu và thuốc lá. Bệnh cũng gạp ở những người lạm dụng thuốc Corticiod, người bị trật khớp háng, hay gãy cổ xương đùi
Điều trị bệnh thì tùy thuộc vào tuổi của bệnh nhân, giai đoạn của bệnh và túi tiền của họ
Ở giai đoạn sớm thì uống thuốc giảm đau kháng viêm (NSAID); liệu pháp điều trị gồm nghỉ ngơi để giảm tải lên chỏm xương đùi, tập vật lý trị liệu và kích thích điện
.jpg)
Hình ảnh sau mổ ghép xương trên phim X quang
Ở giai đoạn trễ thì cần phải can thiệp phẩu thuật gồm: Giải ép cổ xương đùi, ghép xương, cắt xương chỉnh lại trục chỏm xương đùi và cuối cùng là thay khớp háng.

Hình ảnh khớp háng nhân tạo
.jpg)
Hình ảnh sau mổ thay khớp háng hai bên trên phim X quang